1.為什麼要進行降調呢?可以把針劑拿回家自己注射或就近到醫院、診所注射嗎?
答:降調的目的:使垂體降調節,能夠達到抑製或減少自發性 LH 峰的出現,可以避免自發排卵,可以主動的決定 HCG 的給予時間和取卵時間。利用用藥初期對 Gn 分泌的短期促進作用,來增加卵泡募集的數量。以便改善卵泡發育同步化,來爭取得到更多的同步發育的成熟卵泡。可根據患者的實際情況及要求可以拿回家或就近診所注射。
2. 降調節後會出現什麼不良反應?如何應對?
答:由於雌激素的水平下降,血中鈣水平也會有所下降,會有一陣陣地發熱、出汗、並伴有頭暈、心慌,持續時間在一兩分鐘或 12~15 分鐘不等。由於促性腺激素分泌增多以及植物神經系統功能紊亂,而表現為月經紊亂,陣發性潮熱、潮紅、出汗、失眠、頭暈、痛、急躁易怒或情緒低落、多疑、陰道乾澀、性慾降低等一系列或輕或重的症狀,這類似為絕經期的表現,這會給患者帶來一定的痛苦。
如何應對呢?一般來說,只注射一次的長降調方案由於時間短,多不會發生這些症狀。這些症狀多發生在需要注射2~3針的超長降調方案的患者身上。一般在註射第一針的30天內不會發生,症狀多出現於第二次注射後,患者多能耐受,個別症狀嚴重不能耐受者,要及時告訴醫生,給予反向添加療法,也就是補充小劑量的雌激素,上述症狀會很快好轉或消失。症狀較輕不需要反向添加雌激素者,也不要過分擔心,要調整心態,適當轉移注意力,丈夫要多關心。上述症狀會隨著Gn啟動後卵泡生長、激素水平恢復而很快減輕至消失。
3. 降調節後有沒有自己懷孕的可能?如果懷孕了孩子能要嗎?
答:如果未避孕有懷孕的可能。藥物有可能影響胚胎髮育,但也不是絕對的,和所用的量及胎兒對藥物的耐受性有關。在確診是宮內孕的情況下,可於懷孕三個多月時查B超以進一步了解胎兒的發育情況,必要時於懷孕16~20週時做羊水穿刺產前診斷。
4. 在做試管嬰兒促排卵過程中,為什麼要反复做B超和抽血?
答:促排卵過程中需要通過陰道B超和測定血清激素水平來動態監測卵泡生長、發育的情況。 B超監測結合激素測定是為了了解卵泡的發育。當監測結果提示卵泡接近成熟,注射 HCG,促使卵子成熟,36小時後將卵子取出。
5. 促排卵藥物(打針)要持續多長時間?要天天打針嗎?
答:由於存在個體上的差異,每個人對藥物的反應也都是不一樣,所以持續注射藥物的時間也是不同的,大概在10~12天左右,當主導卵泡群有2~3個直徑≥ 18mm的時候,結合激素的水平,確定停止注射促排卵藥物的時間。促排卵藥物一旦注射,中間就不能隨便的停止,所以要天天注射。但醫生根據血激素的情況可能會隨時調整劑量多少。