試管嬰兒或人工授精，已成為不孕症治療的標準作業之一。但是試管嬰兒及人工授精的懷孕成功率，仍然不是百分百，還是有一些因素，會影響試管嬰兒及人工授精的成功率。
有的人做一次人工授精就能成功懷孕了；有的人做一次試管嬰兒便能夠成功；但是有些人已做很多次試管嬰兒，仍然沒有辦法成功。甚至需做到5～6次才會成功，影響這些成敗的因素有哪些?
1.胚胎質量
胚胎由卵子和精子受精形成，胚胎質量與卵子和精子質量息息相關。當母親年齡過大，卵巢功能低下，卵子質量也就會下降，形成的胚胎質量可能一般或不好。
當男方精子活力較差或畸形率很高時，會影響受精，此時胚胎質量也會下降。當夫婦一方存在染色體的異常時，形成的胚胎可能攜帶異常的染色體，發生胚胎停育或自然流產的機率也會增加。
由此可見，胚胎的質量主要與卵子和精子有關。
2.年齡
年齡是影響懷孕成功率最原始的因素，女人年紀越大，卵子品質越差。
隨著年齡增加，女性的卵巢逐漸衰老，卵子的質量逐漸下降，男性的精子亦是如此。面對自然規律，生殖科醫生也束手無策，沒有返老還童的神藥。
我們說的適齡結婚生子，一般都是在35歲以前；35歲之後，不孕症發生率大大升高，自然流產和胚胎停育的發生率大大升高。
所以，建議女性朋友們在35歲以前解決生育問題，如果35歲之前發現有問題應該及時就診，不能再期待。
3.內環境
體內的內環境包括激素、代謝、血運等。
不正常的激素如高雄激素血症、高泌乳素血症，或維生素的缺乏、甲狀腺功能的異常，都可能影響胚胎的著床。輸卵管積液可能毒害胚胎或液體沖刷胚胎影響著床。
上述可能影響胚胎著床的因素都應該在懷孕前糾正。
4.促排卵方案
每位患者都是特異的個體，任何促排卵方案都應該量身定制。
根據患者的年齡、卵巢功能、體重、不孕年限、不孕原因等選擇合適的促排卵方案，可以得到最佳數目和質量的卵子，同時減少發生卵巢過度刺激綜合徵的發生。
5.子宮內膜的品質
子宮內膜是胚胎著床的地方，子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好，會增加胚胎著床率，反觀子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜，胚胎就不容易著床。
在植入胚胎的時候，子宮會有收縮的動作，有時候胚胎甚至會被推到輸卵管，而變成子宮外孕，這個比率高達5～7%。所以，胚胎植入之後要充分的臥床休息，以及補充足夠的黃體素，以增加著床率減少外孕的比率。